💙 Памятка по необходимым обследованиям и анализам.
🩸 Анализы крови - общий клинический и биохимический: обязательно животным старше 5 лет, но желательно всем. Рекомендованы перед любыми хирургическими вмешательствами, в т.ч. экстренными.
🩺 ЭХО сердца: желательно всем, малышам - потому что бывают врождённые пороки, предрасположенным к заболеваниям сердца породам - а это почти все породы, метисам - потому что неизвестно что они могли унаследовать от предков.
🩺 ЭКГ: по показаниям, чаще всего собакам старше 6-8 лет и всем доберманам, боксерам, доберман-пинчерам.
🩸 Коагулограмма (анализ свертываемости крови): для пациентов с онкологией, хроническими заболеваниями печени и ЖКТ, при обширных травматических операциях, перед биопсией.
🩸 Гормоны щитовидной железы (общий Т4 и ТТГ): для кошек и собак старше 10 лет.
🖥️ УЗИ брюшной полости: пациентам с хроническими заболеваниями, онкологией, животным старше 10 лет.
🖥️ Рентеген грудной полости: пациентам с онкологией, хроническими заболеваниями лёгких, астмой, кашлем, коллапсом трахеи, животным старше 10 лет и всем собакам той и мини пород.
🩺 Консультация с профильным врачом при хронических заболеваниях (например, нефролог при патологии почек должен дать свои рекомендации).
💙 Все эти шаги нужны для того, чтобы:
✔️ Дать анестезиологу информацию о состоянии организма, благодаря которой он подберёт наилучшую схему анестезии, а значит риски анестезии будут минимальны.
✔️ Выявить хронические / скрытые / бессимптомные заболевания, которые могут повлиять на анестезию и дальнейшее восстановление, лечение.
✔️ При выявлении отклонений или рисков (например, заболевания сердца) получить возможность подготовить пациента к наркозу (чтоб не получилось как у собачки о которой я рассказывала несколько дней назад).
✔️ В случае новообразований (опухоли) подготовка включает в себя исследования для поиска метастазов, это нужно для определения тактики дальнейшего лечения.
✔️ Выявить возможные послеоперационные осложнения (отёк лёгких, кровотечения, тромбоэмболия и т.д.)
✔️ Подобрать адекватное лечение в послеоперационный период, в котором будут учтены все особенности конкретного пациента.
💙 Что нужно от хозяев зверика:
📌 Выдержать питомцу 12-часовую голодную диету (исключение - малыши до 6 месяцев, той и мини породы до 7-8 месяцев). Воду не убирать!!!
📌 Принести амуницию: кошка должна быть в переноске, у собаки должен быть ошейник / шлейка, поводок, намордник. У любой собаки!
📌 Если животное склонно сильно стрессовать нужно заранее обговорить в лечащим врачом или анестезиологом когда и какое успокоительное дать дома перед операцией.
📌 Взять с собой свои документы и паспорт животного обязательно.
📌 Взять с собой список лекарств, которые принимает животное, если планируется пребывание в клинике более 8 часов - взять препараты, чтобы их давали в стационаре. Особенно важно для тех у кого заболевания сердца и нервной системы, те же противосудорожные пропускать нельзя.
📌 Можно принести свою еду, если ваш питомец находится на специальной диете или натуралке - обязательно принести еду, из кормят сразу как просыпаются.
📌 Для собачек - хорошо погулять перед передачей анестезиологу, опорожнить кишечник и мочевой пузырь.
💙 Выписка должна быть только после полного пробуждения, в идеале - через 8-24 часа.
У нас схема такая: с утра анестезиолог принимает всех животных, размещает в стационаре, ставит в очередь на операции, все они получают премедикацию, кого заранее не обследовали - обследуем (если владельцы согласны на обследование, бывают и такие кто любит сюрпризы или финансово не готов к этому), затем операции по плану (если экстренные, то плановые сдвигаются вперёд), вечером выписка тех кто оперировался утром, кто проснулся, полностью стабилен и поел. Остальные выписываются на следующий день или остаются если это необходимо на несколько дней.
🩸 Анализы крови - общий клинический и биохимический: обязательно животным старше 5 лет, но желательно всем. Рекомендованы перед любыми хирургическими вмешательствами, в т.ч. экстренными.
🩺 ЭХО сердца: желательно всем, малышам - потому что бывают врождённые пороки, предрасположенным к заболеваниям сердца породам - а это почти все породы, метисам - потому что неизвестно что они могли унаследовать от предков.
🩺 ЭКГ: по показаниям, чаще всего собакам старше 6-8 лет и всем доберманам, боксерам, доберман-пинчерам.
🩸 Коагулограмма (анализ свертываемости крови): для пациентов с онкологией, хроническими заболеваниями печени и ЖКТ, при обширных травматических операциях, перед биопсией.
🩸 Гормоны щитовидной железы (общий Т4 и ТТГ): для кошек и собак старше 10 лет.
🖥️ УЗИ брюшной полости: пациентам с хроническими заболеваниями, онкологией, животным старше 10 лет.
🖥️ Рентеген грудной полости: пациентам с онкологией, хроническими заболеваниями лёгких, астмой, кашлем, коллапсом трахеи, животным старше 10 лет и всем собакам той и мини пород.
🩺 Консультация с профильным врачом при хронических заболеваниях (например, нефролог при патологии почек должен дать свои рекомендации).
💙 Все эти шаги нужны для того, чтобы:
✔️ Дать анестезиологу информацию о состоянии организма, благодаря которой он подберёт наилучшую схему анестезии, а значит риски анестезии будут минимальны.
✔️ Выявить хронические / скрытые / бессимптомные заболевания, которые могут повлиять на анестезию и дальнейшее восстановление, лечение.
✔️ При выявлении отклонений или рисков (например, заболевания сердца) получить возможность подготовить пациента к наркозу (чтоб не получилось как у собачки о которой я рассказывала несколько дней назад).
✔️ В случае новообразований (опухоли) подготовка включает в себя исследования для поиска метастазов, это нужно для определения тактики дальнейшего лечения.
✔️ Выявить возможные послеоперационные осложнения (отёк лёгких, кровотечения, тромбоэмболия и т.д.)
✔️ Подобрать адекватное лечение в послеоперационный период, в котором будут учтены все особенности конкретного пациента.
💙 Что нужно от хозяев зверика:
📌 Выдержать питомцу 12-часовую голодную диету (исключение - малыши до 6 месяцев, той и мини породы до 7-8 месяцев). Воду не убирать!!!
📌 Принести амуницию: кошка должна быть в переноске, у собаки должен быть ошейник / шлейка, поводок, намордник. У любой собаки!
📌 Если животное склонно сильно стрессовать нужно заранее обговорить в лечащим врачом или анестезиологом когда и какое успокоительное дать дома перед операцией.
📌 Взять с собой свои документы и паспорт животного обязательно.
📌 Взять с собой список лекарств, которые принимает животное, если планируется пребывание в клинике более 8 часов - взять препараты, чтобы их давали в стационаре. Особенно важно для тех у кого заболевания сердца и нервной системы, те же противосудорожные пропускать нельзя.
📌 Можно принести свою еду, если ваш питомец находится на специальной диете или натуралке - обязательно принести еду, из кормят сразу как просыпаются.
📌 Для собачек - хорошо погулять перед передачей анестезиологу, опорожнить кишечник и мочевой пузырь.
💙 Выписка должна быть только после полного пробуждения, в идеале - через 8-24 часа.
У нас схема такая: с утра анестезиолог принимает всех животных, размещает в стационаре, ставит в очередь на операции, все они получают премедикацию, кого заранее не обследовали - обследуем (если владельцы согласны на обследование, бывают и такие кто любит сюрпризы или финансово не готов к этому), затем операции по плану (если экстренные, то плановые сдвигаются вперёд), вечером выписка тех кто оперировался утром, кто проснулся, полностью стабилен и поел. Остальные выписываются на следующий день или остаются если это необходимо на несколько дней.
Особенности анестезии при различных заболеваниях сердца можно посмотреть в разделе про сердце, а сейчас расскажу особенности анестезии без привязки к сердечку.
✔ Ожирение. Риски анестезии при ожирении всегда повышены. Чем больше степень ожирения - тем выше риски. Дело в том, что животное с ожирением не может адекватно дышать в наркозе и развивается гипоксия - кислородное голодание органов и тканей. Это грозит различными осложнениями, от мозговых нарушений до острой почечной недостаточности. Важно таких животных не только интубировать (специальная трубка, ставится в трахею в наркозе), но и помогать дышать - ИВЛ для поступления адекватного количества кислорода.
✔ Гигантские породы собак. Возможна повышенная чувствительность к седативным препаратам, и довольно часто это встречается, поэтому независимо от веса рекомендуется рассчет доз на тощую массу тела. Лучше потом добавить при необходимости.
✔ Брахицефалы. Высокая вероятность БЦС (брахицефальный синдром), предрасположенность к обструкции верхних дыхательных путей (узкие ноздри, коллапс гортани, длинное мягкое нёбо...), повышенное дыхательное сопротивление (попробуйте подышать через тонкую трубочку хотя бы полчаса - поймёте как такие собаки дышать всю жизнь). Им при анестезии рекомендовано: избегать чрезмерной седации, обязательно перед наркозом подышать кислородом немного, использовать препараты короткого действия (желательно с обратимым действием), интубировать ОБЯЗАТЕЛЬНО, и вынимать из трахеи трубку только когда хорошо проснётся (но не слишком поздно, чтоб не откусил).
✔ Борзые (уиппет, итальянская борзая, афганская гончая, салюки, ирландский волкодав). Предрасположены к замедленному метаболизму, поэтому могут просыпаться очень медленно и не держать самостоятельно нормально температуру тела (конечно, там жировой ткани совсем мало). Отмечается повышенная чувствительность к некоторым седативным препаратам. А ещё они предрасположены к стресс-индуцированной гипертермии. Поэтому внимательно нужно отслеживать уровень стресса и боли.
✔ Ожирение. Риски анестезии при ожирении всегда повышены. Чем больше степень ожирения - тем выше риски. Дело в том, что животное с ожирением не может адекватно дышать в наркозе и развивается гипоксия - кислородное голодание органов и тканей. Это грозит различными осложнениями, от мозговых нарушений до острой почечной недостаточности. Важно таких животных не только интубировать (специальная трубка, ставится в трахею в наркозе), но и помогать дышать - ИВЛ для поступления адекватного количества кислорода.
✔ Гигантские породы собак. Возможна повышенная чувствительность к седативным препаратам, и довольно часто это встречается, поэтому независимо от веса рекомендуется рассчет доз на тощую массу тела. Лучше потом добавить при необходимости.
✔ Брахицефалы. Высокая вероятность БЦС (брахицефальный синдром), предрасположенность к обструкции верхних дыхательных путей (узкие ноздри, коллапс гортани, длинное мягкое нёбо...), повышенное дыхательное сопротивление (попробуйте подышать через тонкую трубочку хотя бы полчаса - поймёте как такие собаки дышать всю жизнь). Им при анестезии рекомендовано: избегать чрезмерной седации, обязательно перед наркозом подышать кислородом немного, использовать препараты короткого действия (желательно с обратимым действием), интубировать ОБЯЗАТЕЛЬНО, и вынимать из трахеи трубку только когда хорошо проснётся (но не слишком поздно, чтоб не откусил).
✔ Борзые (уиппет, итальянская борзая, афганская гончая, салюки, ирландский волкодав). Предрасположены к замедленному метаболизму, поэтому могут просыпаться очень медленно и не держать самостоятельно нормально температуру тела (конечно, там жировой ткани совсем мало). Отмечается повышенная чувствительность к некоторым седативным препаратам. А ещё они предрасположены к стресс-индуцированной гипертермии. Поэтому внимательно нужно отслеживать уровень стресса и боли.
Шок-контент.
🖍 Коротко: швы обрабатывать не нужно. Почти никогда, исключая отдельно взятые случаи, например, если в области шва ещё до операции была какая-то проблема. Хотя, конечно, в идеале не стоит делать разрез там, где есть проблемы на коже. Или если шов загрязнился, либо на него попала / может попасть моча - обработки могут быть не лишними.
Великое желание намазать что-нибудь на шов испытывает огромное количество людей. Возможно, им кажется, что так быстрее заживает. Я тоже так считала, пока не просветилась. Эх, давно это было, но до сих пор помню "волшебное" сочетание хлоргексидин + левомеколь. Заклинание для заживления ранки. 🥲 А ещё "все корочки размачивать и отрывать". 🥲
Если хорошо проведена обработка операционного поля, если операция проведена стерильно с соблюдением всех правил, если инструмент и хирург стерилен, если нормально подобрана антибактериальная терапия, если животное во время анестезии стабильно (а не теряет температуру и лежит холодное или развивается гипоксия и кислородное голодание тканей) и операция была проведена чисто, а не "на коленке", то шов не нуждается в обработке. Операции так и должны проходить. Чисто. Стерильно. И это реально даже в самых удалённых регионах, даже силами одного человека и не дорого, было бы желание. 🩺
🩹 Любая обработка - это стресс из-за фиксации. А при борьбе с животным для укладки ещё и шов повредить можно. Ещё обработка может привести к повышенному вниманию животного ко шву. А значит к попытке этот шов разлизать. Препараты для обработки могут смывать или повреждать первичный сгусток, который так важен для герметизации шва. Ещё всякие красящие террамицины и алюмиспреи скрывают реальный цвет кожи в области шва и можно запросто упустить проблему. А алюмиспрей создает плёнку (а затем и корочку) под которой размножаются и отлично себя чувствуют бактерии-анаэробы! 🦠 🦠🦠
↪ Если из шва есть обильные выделения, это зачастую означает что что-то было сделано не так. Если много корочек - значит есть отделяемое и это плохо. Выделения, конечно, нужно механически смывать физраствором или хлоргексидином. Именно механическое удаление. Да хоть водой. Но при адекватно по всем правилам проведенном хирургическом вмешательстве и хорошей защите от языка и когтей пациента шов должен быть чистый и сухой.
🔘 Ссылки по исследованиям на эту тему, кратенько, много не стала накидывать:
📎 https://ppch.pl/article/127253/en
📎 https://journals.lww.com/co-infectiousdiseases/fulltext/2015/04000/evidence_update_on_prevention_of_surgical_site.7.aspx
📎 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36648463/
📎 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4735308/
🖍 Коротко: швы обрабатывать не нужно. Почти никогда, исключая отдельно взятые случаи, например, если в области шва ещё до операции была какая-то проблема. Хотя, конечно, в идеале не стоит делать разрез там, где есть проблемы на коже. Или если шов загрязнился, либо на него попала / может попасть моча - обработки могут быть не лишними.
Великое желание намазать что-нибудь на шов испытывает огромное количество людей. Возможно, им кажется, что так быстрее заживает. Я тоже так считала, пока не просветилась. Эх, давно это было, но до сих пор помню "волшебное" сочетание хлоргексидин + левомеколь. Заклинание для заживления ранки. 🥲 А ещё "все корочки размачивать и отрывать". 🥲
Если хорошо проведена обработка операционного поля, если операция проведена стерильно с соблюдением всех правил, если инструмент и хирург стерилен, если нормально подобрана антибактериальная терапия, если животное во время анестезии стабильно (а не теряет температуру и лежит холодное или развивается гипоксия и кислородное голодание тканей) и операция была проведена чисто, а не "на коленке", то шов не нуждается в обработке. Операции так и должны проходить. Чисто. Стерильно. И это реально даже в самых удалённых регионах, даже силами одного человека и не дорого, было бы желание. 🩺
🩹 Любая обработка - это стресс из-за фиксации. А при борьбе с животным для укладки ещё и шов повредить можно. Ещё обработка может привести к повышенному вниманию животного ко шву. А значит к попытке этот шов разлизать. Препараты для обработки могут смывать или повреждать первичный сгусток, который так важен для герметизации шва. Ещё всякие красящие террамицины и алюмиспреи скрывают реальный цвет кожи в области шва и можно запросто упустить проблему. А алюмиспрей создает плёнку (а затем и корочку) под которой размножаются и отлично себя чувствуют бактерии-анаэробы! 🦠 🦠🦠
↪ Если из шва есть обильные выделения, это зачастую означает что что-то было сделано не так. Если много корочек - значит есть отделяемое и это плохо. Выделения, конечно, нужно механически смывать физраствором или хлоргексидином. Именно механическое удаление. Да хоть водой. Но при адекватно по всем правилам проведенном хирургическом вмешательстве и хорошей защите от языка и когтей пациента шов должен быть чистый и сухой.
🔘 Ссылки по исследованиям на эту тему, кратенько, много не стала накидывать:
📎 https://ppch.pl/article/127253/en
📎 https://journals.lww.com/co-infectiousdiseases/fulltext/2015/04000/evidence_update_on_prevention_of_surgical_site.7.aspx
📎 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36648463/
📎 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4735308/
Или, если правильно, анестезия.
Я бы хотела сказать, что не так страшен наркоз, как его малюют, но на самом деле это очень страшно, и я как хозяйка очаровательной четвёрки не самых здоровых хвостатых прекрасно осознаю всё, что испытывают люди, отдавая питомца на операцию. Чертовски страшно. Но ведь мы и не делаем анестезию просто так, мы её делаем по какому-то поводу, по необходимости.
❤ Общая анестезия – это искусственное торможение функционирования нервной системы организма, характеризующееся глубоким сном. Анестезия обязательно должна быть комбинированная: сон и обезболивание. При общей анестезии животное не чувствует боли, его мышцы расслаблены, но активность дыхательного центра сохраняется в полном объеме.
✔ Анестезия бывает поверхностная и глубокая, это зависит от степени вмешательства, длительности, болезненности и типа операции (наркоз для кастрации кота, наркоз для санации ротовой полости и наркоз на удаление доли печени, например, будут сильно различаться).
✔ Препараты для анестезии могут быть введены разными способами: ингаляционно (“газовый наркоз”), внутривенно, внутримышечно, ректально, местно, эпидурально и так далее… и это тоже комбинируется, например, газовый наркоз (заснуть) + эпидуральная анестезия (обезболить) + по необходимости ещё что-нибудь (чаще всего это комбинация разных типов анальгезии, для достижения полноценного обезболивания пациента или миорелаксанты).
Анестезиолог или врач, который будет делать наркоз подбирают для каждого, абсолютно каждого пациента индивидуальную схему с учётом всех особенностей. Даже если операция плановая и пациент здоров на 1000%.
➡️ Перед анестезией есть ещё этап - премедикация. Это подготовка организма к анестезии. Подбирается тоже индивидуально, это целый спектр всего: успокоительные, седативные, антибиотики, кислород (особенно актуально для плохо дышащих пациентов, например, брахицефалов), миорелаксанты… То есть, не просто укололи, животное заснуло и пошли, а подготовка ➡ плавное засыпание ➡ интубация ➡ основной этап анестезии и анальгезии. Примерно так.
♥️ Важный этап - это подготовка к операции. Самый первый этап!
Подготовка - это обследование животного перед анестезией. Пропускается иногда в случае экстренных вмешательств (когда на кону жизнь и надо действовать очень быстро), нежелательно пропускать при плановых. Результаты обследования дают анестезиологу информацию, очень важную и нужную.
➡️ Основные обследования:
⚪️ ЭХО сердца, для собак старше 6 лет и пород групп риска по аритмиям (боксёры, доберманы, лабрадоры) - ЭХО + ЭКГ.
⚪️ Общий анализ крови (клинический).
⚪️ Биохимический анализ крови, желательно развёрнутый, с электролитами.
⚪️ Если уже есть какие-то хронические заболевания - посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу необходимых дополнительных исследований и подготовки.
⚪️ Если есть новообразования где-либо - дополнительно желательно сделать УЗИ брюшной полости и рентген грудной клетки в 3 проекциях (“онкопоиск”).
❗ Важно!!! Анестезия проводится строго натощак!!!
Для животных старше 6 месяцев это голод не менее 8 часов!
Накормленное животное имеет огромные риски рвоты и аспирации рвотных масс в дыхательные пути, это путь к аспирационной пневмонии и скорее всего - летальному исходу.
🔴 Ссылки по теме (в канале):
📎 Подготовка к плановой операции (https://t.me/ksanvet/351)
📎 Про обследование кошек перед анестезией (https://t.me/ksanvet/602)
📎 Наркоз при ГКМП (https://t.me/ksanvet/1164)
📎 Наркоз при заболеваниях митрального клапана (https://t.me/ksanvet/1193)
📎 Анестезия при ДКМП (https://t.me/ksanvet/1258)
📎 Ещё немного про наркоз (https://t.me/ksanvet/1259)
🐾 Есть такое понятие - анестезиологический риск.
Под анестезиологическим риском понимают вероятность развития каких-либо осложнений, вплоть до гибели пациента, возникающих в результате анестезии. Степень риска очень сильно варьирует в зависимости от исходного состояния животного (для его оценки как раз и проводится предоперационное обследование).
✔️ Риски при анестезии есть всегда, даже у молодых и абсолютно здоровых животных. Нет абсолютно безопасной анестезии. Это нужно знать.
Во время действия препаратов снижается температура тела (поэтому используются грелки), замедляются обменные процессы, изменяется артериальное давление (это нужно обязательно контролировать), частота сердечных сокращений… А ещё всегда существует риск индивидуальной реакции (они бывают разные). Чтобы контролировать течение анестезии и состояние животного в это время и существуют анестезиологи. ♥️
❤ Анестезиологический риск повышается у пожилых животных, у животных в остром или тяжелом состоянии, у животных, имеющих заболевания сердца, почек, эндокринной системы, респираторной системы, нарушением свертываемотюсти крови… у животных с ожирением. Ну и само хирургическое вмешательство тоже является существенным фактором риска, особенно если это тяжелая операция.
⬆️ Сейчас есть такая вот классификация по степени риска анестезии. Это моя табличка-шпаргалка прикреплена к посту, но она недалека от официальной.
Я бы хотела сказать, что не так страшен наркоз, как его малюют, но на самом деле это очень страшно, и я как хозяйка очаровательной четвёрки не самых здоровых хвостатых прекрасно осознаю всё, что испытывают люди, отдавая питомца на операцию. Чертовски страшно. Но ведь мы и не делаем анестезию просто так, мы её делаем по какому-то поводу, по необходимости.
❤ Общая анестезия – это искусственное торможение функционирования нервной системы организма, характеризующееся глубоким сном. Анестезия обязательно должна быть комбинированная: сон и обезболивание. При общей анестезии животное не чувствует боли, его мышцы расслаблены, но активность дыхательного центра сохраняется в полном объеме.
✔ Анестезия бывает поверхностная и глубокая, это зависит от степени вмешательства, длительности, болезненности и типа операции (наркоз для кастрации кота, наркоз для санации ротовой полости и наркоз на удаление доли печени, например, будут сильно различаться).
✔ Препараты для анестезии могут быть введены разными способами: ингаляционно (“газовый наркоз”), внутривенно, внутримышечно, ректально, местно, эпидурально и так далее… и это тоже комбинируется, например, газовый наркоз (заснуть) + эпидуральная анестезия (обезболить) + по необходимости ещё что-нибудь (чаще всего это комбинация разных типов анальгезии, для достижения полноценного обезболивания пациента или миорелаксанты).
Анестезиолог или врач, который будет делать наркоз подбирают для каждого, абсолютно каждого пациента индивидуальную схему с учётом всех особенностей. Даже если операция плановая и пациент здоров на 1000%.
➡️ Перед анестезией есть ещё этап - премедикация. Это подготовка организма к анестезии. Подбирается тоже индивидуально, это целый спектр всего: успокоительные, седативные, антибиотики, кислород (особенно актуально для плохо дышащих пациентов, например, брахицефалов), миорелаксанты… То есть, не просто укололи, животное заснуло и пошли, а подготовка ➡ плавное засыпание ➡ интубация ➡ основной этап анестезии и анальгезии. Примерно так.
♥️ Важный этап - это подготовка к операции. Самый первый этап!
Подготовка - это обследование животного перед анестезией. Пропускается иногда в случае экстренных вмешательств (когда на кону жизнь и надо действовать очень быстро), нежелательно пропускать при плановых. Результаты обследования дают анестезиологу информацию, очень важную и нужную.
➡️ Основные обследования:
⚪️ ЭХО сердца, для собак старше 6 лет и пород групп риска по аритмиям (боксёры, доберманы, лабрадоры) - ЭХО + ЭКГ.
⚪️ Общий анализ крови (клинический).
⚪️ Биохимический анализ крови, желательно развёрнутый, с электролитами.
⚪️ Если уже есть какие-то хронические заболевания - посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу необходимых дополнительных исследований и подготовки.
⚪️ Если есть новообразования где-либо - дополнительно желательно сделать УЗИ брюшной полости и рентген грудной клетки в 3 проекциях (“онкопоиск”).
❗ Важно!!! Анестезия проводится строго натощак!!!
Для животных старше 6 месяцев это голод не менее 8 часов!
Накормленное животное имеет огромные риски рвоты и аспирации рвотных масс в дыхательные пути, это путь к аспирационной пневмонии и скорее всего - летальному исходу.
🔴 Ссылки по теме (в канале):
📎 Подготовка к плановой операции (https://t.me/ksanvet/351)
📎 Про обследование кошек перед анестезией (https://t.me/ksanvet/602)
📎 Наркоз при ГКМП (https://t.me/ksanvet/1164)
📎 Наркоз при заболеваниях митрального клапана (https://t.me/ksanvet/1193)
📎 Анестезия при ДКМП (https://t.me/ksanvet/1258)
📎 Ещё немного про наркоз (https://t.me/ksanvet/1259)
🐾 Есть такое понятие - анестезиологический риск.
Под анестезиологическим риском понимают вероятность развития каких-либо осложнений, вплоть до гибели пациента, возникающих в результате анестезии. Степень риска очень сильно варьирует в зависимости от исходного состояния животного (для его оценки как раз и проводится предоперационное обследование).
✔️ Риски при анестезии есть всегда, даже у молодых и абсолютно здоровых животных. Нет абсолютно безопасной анестезии. Это нужно знать.
Во время действия препаратов снижается температура тела (поэтому используются грелки), замедляются обменные процессы, изменяется артериальное давление (это нужно обязательно контролировать), частота сердечных сокращений… А ещё всегда существует риск индивидуальной реакции (они бывают разные). Чтобы контролировать течение анестезии и состояние животного в это время и существуют анестезиологи. ♥️
❤ Анестезиологический риск повышается у пожилых животных, у животных в остром или тяжелом состоянии, у животных, имеющих заболевания сердца, почек, эндокринной системы, респираторной системы, нарушением свертываемотюсти крови… у животных с ожирением. Ну и само хирургическое вмешательство тоже является существенным фактором риска, особенно если это тяжелая операция.
⬆️ Сейчас есть такая вот классификация по степени риска анестезии. Это моя табличка-шпаргалка прикреплена к посту, но она недалека от официальной.
Давайте ещё раз пройдёмся по обследованию сердца перед операцией.
На вопрос необходимо ли это я всегда отвечу: да необходимо. Как кардиолог я знаю, сколько скрытых заболеваний сердца может быть у животных абсолютно любого возраста, независимо от породы. У нас есть породные предрасположенности, но это совсем не означает, что животное другой породы или без породы не будет давать заболевание сердца.
🐈 Для кошек любого возраста самым главным обследованием будет ЭХО - это УЗИ сердца. Аускультация важна, но дело в том, что кошки до достаточно выраженной стадии могут вообще не шуметь и даже на выраженной стадии могут не шуметь. У меня есть огромное количество кошек с кардиомиопатией, которые не шумят. Отсутствие патологических шумов при аускультации совсем не означает, что сердце кошки здорово и что анестезию оно перенесёт без проблем. Кошки такие животные, которые то и при здоровом сердце могут выдавать транзиторную кардиомиопатию после анестезии, что уж говорить про уже измененное сердечко.
То же самое с ЭКГ. Нарушение проводимости, которые выявляются на ЭКГ, могут возникать у кошек далеко не всегда при заболеваниях сердца. Причём даже на поздних стадиях, не говоря уж о более ранних. Сначала идёт ремоделирование - это изменение анатомии и структуры, которое мы видим по ЭХО. А если есть ремоделирование, то определённые анестезиологические риски уже присутствуют.
🐕 У собак проще. Собаки чаще шумят. Но не всегда. Собакам тоже первое что делается - это ЭХО. Естественно, в комплексе с осмотром и аускультацией. И собакам предрасположенных к аритмиям пород, а также собакам старше 6 лет обязательно делают ЭКГ. Вместе с ЭХО, а не вместо.
❓ Раз за разом, принимая кошек с отёком лёгких или тромбоэмболией, которые случились после операции, я слышу "ну её послушали перед операцией и сказали что всё нормально". Нет! Это так не работает!
Срок годности обследования сердца обычно составляет 6 месяцев у животных, у которых не было выявлено изменений, независимо от того сколько планируется наркозов (и если все они переносятся хорошо). Если у животного есть заболевание на ранней стадии - 3 месяца. Если проходит терапию (есть застой в малом круге кровообращения, симптомы, расширение камер) - то желательно пересматривать перед каждой анестезией, а в идеале - еще и через 7-14 дней после.
На вопрос необходимо ли это я всегда отвечу: да необходимо. Как кардиолог я знаю, сколько скрытых заболеваний сердца может быть у животных абсолютно любого возраста, независимо от породы. У нас есть породные предрасположенности, но это совсем не означает, что животное другой породы или без породы не будет давать заболевание сердца.
🐈 Для кошек любого возраста самым главным обследованием будет ЭХО - это УЗИ сердца. Аускультация важна, но дело в том, что кошки до достаточно выраженной стадии могут вообще не шуметь и даже на выраженной стадии могут не шуметь. У меня есть огромное количество кошек с кардиомиопатией, которые не шумят. Отсутствие патологических шумов при аускультации совсем не означает, что сердце кошки здорово и что анестезию оно перенесёт без проблем. Кошки такие животные, которые то и при здоровом сердце могут выдавать транзиторную кардиомиопатию после анестезии, что уж говорить про уже измененное сердечко.
То же самое с ЭКГ. Нарушение проводимости, которые выявляются на ЭКГ, могут возникать у кошек далеко не всегда при заболеваниях сердца. Причём даже на поздних стадиях, не говоря уж о более ранних. Сначала идёт ремоделирование - это изменение анатомии и структуры, которое мы видим по ЭХО. А если есть ремоделирование, то определённые анестезиологические риски уже присутствуют.
🐕 У собак проще. Собаки чаще шумят. Но не всегда. Собакам тоже первое что делается - это ЭХО. Естественно, в комплексе с осмотром и аускультацией. И собакам предрасположенных к аритмиям пород, а также собакам старше 6 лет обязательно делают ЭКГ. Вместе с ЭХО, а не вместо.
❓ Раз за разом, принимая кошек с отёком лёгких или тромбоэмболией, которые случились после операции, я слышу "ну её послушали перед операцией и сказали что всё нормально". Нет! Это так не работает!
Срок годности обследования сердца обычно составляет 6 месяцев у животных, у которых не было выявлено изменений, независимо от того сколько планируется наркозов (и если все они переносятся хорошо). Если у животного есть заболевание на ранней стадии - 3 месяца. Если проходит терапию (есть застой в малом круге кровообращения, симптомы, расширение камер) - то желательно пересматривать перед каждой анестезией, а в идеале - еще и через 7-14 дней после.
Уретростомия - это операция "последнего шанса", она не должна проводится рутинно и лечением она не является! Говорила, говорю и будут говорить об этом. Делаем когда больше нет никаких вариантов и встает выбор: эвтаназия, жизнь в постоянной боли (и рецидивах острой задержки мочи) или уретростомия. Тогда да, тогда уретростомия.
❗️❗️❗️ Важно помнить - уретростомия это НЕ ЛЕЧЕНИЕ и она НЕ ОТМЕНЯЕТ НЕОБХОДИМОСТЬ ЛЕЧИТЬ ДАЛЬШЕ. Котик с уретростомией - навсегда пациент нефролога. 🐈 Это не "сделал и пошёл", нет. Если сделать и дальше забить на всё , просто радоваться что котик писает, то это обрекать кота на: хроническую боль, хронический стресс, хроническую инфекцию, быстрое ухудшение функции почек и быстрое развитие почечной недостаточности, а значит жизнь будет короче, чем могла бы быть и хуже по качеству, чем могла бы быть. 😿
Я не против уретростомы, но к этому нужно подходить с умом. 👩⚕️🩺
❗️❗️❗️ Важно помнить - уретростомия это НЕ ЛЕЧЕНИЕ и она НЕ ОТМЕНЯЕТ НЕОБХОДИМОСТЬ ЛЕЧИТЬ ДАЛЬШЕ. Котик с уретростомией - навсегда пациент нефролога. 🐈 Это не "сделал и пошёл", нет. Если сделать и дальше забить на всё , просто радоваться что котик писает, то это обрекать кота на: хроническую боль, хронический стресс, хроническую инфекцию, быстрое ухудшение функции почек и быстрое развитие почечной недостаточности, а значит жизнь будет короче, чем могла бы быть и хуже по качеству, чем могла бы быть. 😿
Я не против уретростомы, но к этому нужно подходить с умом. 👩⚕️🩺
🩻 Заворот желудка у собак - это жизнеугрожающее состояние. При завороте желудок смещается, разворачивается вокруг своей оси в двух направлениях сразу и оказывается буквально в узле из пищевода и кишечника. Ни входа, ни выхода. Лечится только хирургически, шансы успеха довольно высоки, но далеко не 100% (сильно зависит от того как быстро и в каком состоянии доставили собаку). Без операции собака погибает быстро и страшно.
➡ Предрасположены крупные собаки весом более 20 кг.
Причины заворота желудка:
🟡 Кормление 1 раз в день большими порциями;
🟡 Физическая активность после кормления;
🟡 Дисфагия или заглатывание больших объёмов воздуха (например, на фоне неврологических нарушений);
🟡 Пища, которая содержит большое количество крахмала, углеводов и грубой клетчатки и способствует избыточному газообразованию;
🟡 Патологии ЖКТ и сфинктеров желудка;
🟡 Нарушение работы нервной системы;
🟡 Высокогорье (под действием низкого атмосферного давления в желудке происходит повышенное газообразование);
🟡 Стресс после кормления.
⬇️ Начинается проблема с большого количества пищи, воды или газа (а то и всё вместе) в желудке. При работе желудка выделяется ещё больше газа, он резко увеличивается в размерах, стенка перерастягивается, нарушается иннервация. Сфинктеры рефлекторно спазмируются и содержимое не может выйти ни вверх, ни вниз. Огромный желудок смещается, так как рыхлые связки не могут его удержать, тянет за собой селезёнку, разворачивается вокруг своей оси, перекручивая пищевод, тянет за собой брыжейку и тонкий кишечник, который петлёй заползает на него. Газ продолжает образовываться, при этом выйти он никуда не может, выходы закрыты.
❗ Примерно через четыре часа нарушение кровообращения приводит к некрозу или необратимой гибели ткани органов. Помимо этого, увеличивающимся желудком сдавливаются расположенные рядом органы и ткани, нарушается работа сердца, начинается интоксикация организма. Заворот всегда действует негативно на ВЕСЬ организм. И это больно.
Симптомы заворота желудка:
Начинаются уже через час-два после разворота желудка вокруг оси.
🔵 Резкое ухудшение состояния, беспокойство;
🔵 Позывы к рвоте с выделением слюны и небольшого количества воздуха (непродуктивная рвота);
🔵 Быстрое увеличение живота;
🔵 Слизистые становятся бледными или с синим оттенком;
🔵 Одышка;
🔵 Собака с трудом встает на лапы.
↪ Диагностируется заворот легко: анамнез (в котором обычно присутствует прогулка после кормления, но не всегда), быстрый осмотр, рентген. На рентгене всё видно хорошо. Затем операция: желудок возвращается в нормальное положение, опорожняется и проводится гастропексия (подшивается к брюшной стенке для профилактики рецидивов), при некрозе удаляется некротизированная ткань (если это не весь желудок), при выраженном повреждении селезёнки - удаляется селезёнка.
⬇️ Профилактика заворота:
⚪️ Кормить несколько раз в день небольшими порциями;
⚪️ Никакой активности 2 часа после кормления и 1 час до;
⚪️ Никаких стрессов после кормления;
⚪️ Исключить из рациона продукты с высокой бродильной активностью;
⚪️ Вовремя выявлять и лечить заболевания ЖКТ.
❗ Лечение ТОЛЬКО хирургическое!!! При любом подозрении на заворот желудка нужно БЫСТРО ехать в клинику звонить туда по дороге (а то не везде оперируют). Если до клиники далеко, долго и вы в глуши - ну тогда кормите чаще малыми порциями и не активничайте после еды. Перестрахуйтесь.
❤ Я рассказывала про своих пациентов с заворотом:
https://t.me/ksanvet/1178
https://t.me/ksanvet/1044
https://t.me/ksanvet/750
Это не все, но те что есть в этом канале.
💡 Про острое расширение желудка (ОРЖ) здесь (https://t.me/ksanvet/1149).
➡ Предрасположены крупные собаки весом более 20 кг.
Причины заворота желудка:
🟡 Кормление 1 раз в день большими порциями;
🟡 Физическая активность после кормления;
🟡 Дисфагия или заглатывание больших объёмов воздуха (например, на фоне неврологических нарушений);
🟡 Пища, которая содержит большое количество крахмала, углеводов и грубой клетчатки и способствует избыточному газообразованию;
🟡 Патологии ЖКТ и сфинктеров желудка;
🟡 Нарушение работы нервной системы;
🟡 Высокогорье (под действием низкого атмосферного давления в желудке происходит повышенное газообразование);
🟡 Стресс после кормления.
⬇️ Начинается проблема с большого количества пищи, воды или газа (а то и всё вместе) в желудке. При работе желудка выделяется ещё больше газа, он резко увеличивается в размерах, стенка перерастягивается, нарушается иннервация. Сфинктеры рефлекторно спазмируются и содержимое не может выйти ни вверх, ни вниз. Огромный желудок смещается, так как рыхлые связки не могут его удержать, тянет за собой селезёнку, разворачивается вокруг своей оси, перекручивая пищевод, тянет за собой брыжейку и тонкий кишечник, который петлёй заползает на него. Газ продолжает образовываться, при этом выйти он никуда не может, выходы закрыты.
❗ Примерно через четыре часа нарушение кровообращения приводит к некрозу или необратимой гибели ткани органов. Помимо этого, увеличивающимся желудком сдавливаются расположенные рядом органы и ткани, нарушается работа сердца, начинается интоксикация организма. Заворот всегда действует негативно на ВЕСЬ организм. И это больно.
Симптомы заворота желудка:
Начинаются уже через час-два после разворота желудка вокруг оси.
🔵 Резкое ухудшение состояния, беспокойство;
🔵 Позывы к рвоте с выделением слюны и небольшого количества воздуха (непродуктивная рвота);
🔵 Быстрое увеличение живота;
🔵 Слизистые становятся бледными или с синим оттенком;
🔵 Одышка;
🔵 Собака с трудом встает на лапы.
↪ Диагностируется заворот легко: анамнез (в котором обычно присутствует прогулка после кормления, но не всегда), быстрый осмотр, рентген. На рентгене всё видно хорошо. Затем операция: желудок возвращается в нормальное положение, опорожняется и проводится гастропексия (подшивается к брюшной стенке для профилактики рецидивов), при некрозе удаляется некротизированная ткань (если это не весь желудок), при выраженном повреждении селезёнки - удаляется селезёнка.
⬇️ Профилактика заворота:
⚪️ Кормить несколько раз в день небольшими порциями;
⚪️ Никакой активности 2 часа после кормления и 1 час до;
⚪️ Никаких стрессов после кормления;
⚪️ Исключить из рациона продукты с высокой бродильной активностью;
⚪️ Вовремя выявлять и лечить заболевания ЖКТ.
❗ Лечение ТОЛЬКО хирургическое!!! При любом подозрении на заворот желудка нужно БЫСТРО ехать в клинику звонить туда по дороге (а то не везде оперируют). Если до клиники далеко, долго и вы в глуши - ну тогда кормите чаще малыми порциями и не активничайте после еды. Перестрахуйтесь.
❤ Я рассказывала про своих пациентов с заворотом:
https://t.me/ksanvet/1178
https://t.me/ksanvet/1044
https://t.me/ksanvet/750
Это не все, но те что есть в этом канале.
💡 Про острое расширение желудка (ОРЖ) здесь (https://t.me/ksanvet/1149).
🐾 Удаление когтей кошкам называется онихэктомия. Когда эта операция была на пике популярности её нежно называли “мягкие лапки”. Мягкие лапки = жестокое обращение с животными.
Это не просто удаление когтей. Это садистская процедура при которой удаляются когтевые фаланги. Последние фаланги пальцев.
↪ Важно! Кошка - это животное, которое при ходьбе опирается на пальцы.
🔵 Риски такой операции:
⚪️ Инфекции, абсцессы, расхождение швов;
⚪️ Чрезмерная кровопотеря во время операции;
⚪️ Выраженная боль после операции и часто хроническая боль на всю оставшуюся жизнь;
⚪️ Риски, которые сопровождают любую анестезию;
⚪️ Нарушение движения и координации кошки, она вынуждена учиться ходить по-новому;
⚪️ В дальнейшем из-за того, что положение конечности при ходьбе будет неправильным развиваются артриты;
⚪️ Могут быть дальнейшие проблемы с удержанием равновесия;
⚪️ Травмы, которые происходят из-за того, что кошка, которая привыкла цепляться когтями при падении, например, не может себя спасти;
⚪️ Если вдруг удалили не полностью, то коготь может снова отрастать, но направление его может быть неожиданным. Например, он может расти внутрь, причиняя кошке адскую боль;
⚪️ В будущем на фоне хронической боли / стресса от того, что кошка не может адекватно двигаться, держать себя в пространстве и удовлетворять базовые инстинкты точить когти / стресса от того что кошка не может себя защитить… высок риск развития синдрома Пандоры. Это не просто ИЦК, это целый комплекс (https://t.me/ksanvet/161) возможных проблем.
Ниже продолжу.
🐾 Онихэктомия наносит непоправимый вред здоровью кошки, физическому и моральному. Это искалеченное на всю жизнь живое существо, находящееся в постоянном стрессе и от этого получающее дополнительный вред.
↪ Часто, чтобы привести пример на человеке, предлагают сравнить онихэктомию с “как если бы вам отрезали все фаланги пальцев с ногтями”. Я считаю такое сравнение неполноценным, человек ведь не использует эти фаланги для ходьбы и удержания равновесия. Чтобы понимать как кошка будет жить после удаления когтевых фаланг, нужно представить, будто человеку ампутировали обе пятки и заставили ходить на цыпочках, прыгать на них, забираться куда-нибудь, стараться удержать равновесие при падении… без возможности опереться на пятку. Всю жизнь. Вот тогда ощущения и осложнения будут равноценны.
🐾 Колпачки на когти - "антицарапки".
✅ Как временная мера при острой необходимости - ок.
✅ Как постоянный аксессуар - не ок.
Они создают дискомфорт для кошки, нарушают правильную постановку лапы и смену когтей, являются постоянным стресс-фактором, не дают кошке удовлетворить базовый инстинкт - точить когти, делают кошку неловкой, что может привести к травмам.
🌟 Кошки царапают. Это их базовая потребность, инстинкт. Это заложено природой. Не все, не всегда, но они отлично точат когти обо что-то что им нравится, будь это когтеточки или пень посреди комнаты, мебель или стены. Их можно переучить. Но не нужно калечить.
Это не просто удаление когтей. Это садистская процедура при которой удаляются когтевые фаланги. Последние фаланги пальцев.
↪ Важно! Кошка - это животное, которое при ходьбе опирается на пальцы.
🔵 Риски такой операции:
⚪️ Инфекции, абсцессы, расхождение швов;
⚪️ Чрезмерная кровопотеря во время операции;
⚪️ Выраженная боль после операции и часто хроническая боль на всю оставшуюся жизнь;
⚪️ Риски, которые сопровождают любую анестезию;
⚪️ Нарушение движения и координации кошки, она вынуждена учиться ходить по-новому;
⚪️ В дальнейшем из-за того, что положение конечности при ходьбе будет неправильным развиваются артриты;
⚪️ Могут быть дальнейшие проблемы с удержанием равновесия;
⚪️ Травмы, которые происходят из-за того, что кошка, которая привыкла цепляться когтями при падении, например, не может себя спасти;
⚪️ Если вдруг удалили не полностью, то коготь может снова отрастать, но направление его может быть неожиданным. Например, он может расти внутрь, причиняя кошке адскую боль;
⚪️ В будущем на фоне хронической боли / стресса от того, что кошка не может адекватно двигаться, держать себя в пространстве и удовлетворять базовые инстинкты точить когти / стресса от того что кошка не может себя защитить… высок риск развития синдрома Пандоры. Это не просто ИЦК, это целый комплекс (https://t.me/ksanvet/161) возможных проблем.
Ниже продолжу.
🐾 Онихэктомия наносит непоправимый вред здоровью кошки, физическому и моральному. Это искалеченное на всю жизнь живое существо, находящееся в постоянном стрессе и от этого получающее дополнительный вред.
↪ Часто, чтобы привести пример на человеке, предлагают сравнить онихэктомию с “как если бы вам отрезали все фаланги пальцев с ногтями”. Я считаю такое сравнение неполноценным, человек ведь не использует эти фаланги для ходьбы и удержания равновесия. Чтобы понимать как кошка будет жить после удаления когтевых фаланг, нужно представить, будто человеку ампутировали обе пятки и заставили ходить на цыпочках, прыгать на них, забираться куда-нибудь, стараться удержать равновесие при падении… без возможности опереться на пятку. Всю жизнь. Вот тогда ощущения и осложнения будут равноценны.
🐾 Колпачки на когти - "антицарапки".
✅ Как временная мера при острой необходимости - ок.
✅ Как постоянный аксессуар - не ок.
Они создают дискомфорт для кошки, нарушают правильную постановку лапы и смену когтей, являются постоянным стресс-фактором, не дают кошке удовлетворить базовый инстинкт - точить когти, делают кошку неловкой, что может привести к травмам.
🌟 Кошки царапают. Это их базовая потребность, инстинкт. Это заложено природой. Не все, не всегда, но они отлично точат когти обо что-то что им нравится, будь это когтеточки или пень посреди комнаты, мебель или стены. Их можно переучить. Но не нужно калечить.
Необходимость кастрации и стерилизации собак оценивается комплексно: положительные стороны, риски, возможные осложнения, возраст, размер (это очень важно!), порода, активность и поведение (в основном у кобелей), условия содержания, наличие патологий, как острых, так и хронических, в том числе и гормональных (ложная щенность у сук, например) и так далее. Конечно, если у собаки уже пиометра / гематометра / эндометрит, новообразования, поликистоз и другие не особо излечимые медикаментами заболевания матки и яичников, то тут и думать нечего, путь один. А в других случаях можно подумать и взвесить свое решение, оценить возможные последствия, посоветоваться со своим ветеринарным врачом и понять как будет лучше.
Кастрация / стерилизация как способ контроля размножения.
Бродячие собаки, много бродячих собак на улицах. Они страдают сами, голодают, умирают, сбиваются в стаи, могут нападать на других собак и даже людей. Есть организации, группы людей, которые пытаются помочь им, но, к сожалению, пока люди грешат бесконтрольным разведением своих животных, на улицах есть и будут появляться бездомные собаки и кошки. Все эти «мы хотим щеночков», «нашей собаке нужен секс», «хотя бы разок родить», «наша собака была в течке и убежала, через 2 месяца родила» приводят не только к возможным проблемам со здоровьем самой собаки, но и к появлению не всегда удачно пристраиваемого потомства. Это потомство потом оказывается в пакетах и коробках на улице, в мусорных баках, на порогах ветклиник и зоомагазинов. Часть умирает, часть выживает, и если выжившие остаются на улице их ждет бродяжничество, голод, холод, драки, смерть, бесконечное произведение на свет своего потомства, которое пополняет уже существующие бродячие стаи.
Волонтеры, которые подбирают, лечат и пристраивают собак с улицы в обязательном порядке их стерилизуют и кастрируют. Я считаю, это абсолютно правильно.
А теперь представим на минутку те ситуации, которые видела я:
1) Щенки, маленькие, новорожденные пищащие комочки, еще мокрые, некоторые соединены пуповиной с околоплодным пузырем. Нашли в пакете на улице. Холодные, а если зима, так еще и покрытые корочкой льда. Нежелательное потомство, от которого хозяин суки избавился просто выбросив в мусорный контейнер в надежде, что они или задохнутся в пакете или умрут. Один выбросил, другие нашли и не смогли пройти мимо.
2) Щенки, помет, найденный в коробке около зоомагазина. Примерно двухмесячного возраста. Крупные, косолапые, с умилительными мордочками и испуганными глазами. Коробку поставили ночью, часть малышей успела выбраться и погулять вокруг. Через две недели весь помет свалился с парвовирусным энтеритом. Выжило двое из семи. На коробке была надпись «родились случайно, пристройте в добрые руки».
3) Давненько, но было… На капоте машины утром нахожу заклеенную скотчем вдоль и поперек коробку. С мыслью «ага, бомба!» вскрываю. «Бомба», месяцев двух-трех от роду, смотрит на меня испуганно, сидя в собственной моче и фекалиях, на рваной газетке и тихо скулит. Непередаваемо-жалобно. Внутри клочок бумаги, половина букв расплылась и бумага стала желтоватой от пропитавшей ее мочи. На клочке криво написано «это сын овчарки и хз кого, остальных утопили». Айс! После суток я домой не уехала, потащилась обратно в клинику, прижимая к себе дрожащий комочек. Кстати, новые хозяева его так и назвали - Айс, услышав от меня это слово-паразит. Ему уже 9 лет.
4) «А мы были на даче, с нами был песик подружки, он йорк, вот теперь мы думаем, что наша девочка беременна!» Все бы ничего, но «девочка» - такса. Через две недели в назначенный срок родила трех щенков. Трех щенков, порода которых «метис», хоть сто раз обзови её дизайнерской. Пристраивали долго, последнего отдали уже в шестимесячном возрасте. Не скажу, что красавцы получились. Что там творится с генами и наследственными пороками и заболеваниями мы не знаем и угадать не можем. Их ждет синдром Кушинга и заболевание митрального клапана? Немаловероятно. (с)
5) Два ярких случая из множества. Запомнились тем, что хозяева были уверены, что брат не полезет на сестру, когда та в течке. Потомства: вест-хайленды с мягкой шерстью и немецкие овчарки, ходящие вприсядку из-за дисплазии.
6) А так же: кесарево сечение; патологические роды, не прибавляющие здоровья собаке; родовые и послеродовые травмы и заболевания; заболевания, вызванные гормональным дисбалансом; риски осложнений в последующем - пиометра, злокачественные новообразования матки, яичников, молочных желез; медикаментозный аборт, который так любят некоторые хозяева, приводящий опять же к пиометре... Это все можно часто наблюдать после «ой! она случайно забеременела!» и «мы хотим родить для здоровья / хотим щенков, у нас будут мимими-щенятки, мы так рады!»
В качестве введения я скажу пару слов, о наболевшем:
1) Собаки НЕ испытывают удовольствия от полового акта. Спаривание, случка (да, именно спаривание, а не секс, как нежно называют это действо люди) является для собак только инструментом продолжения рода. Инстинкты.
2) Лишенный семенников кобель не перестает "быть мужиком". Он им никогда и не был. Он - пес. Собака. Не. Мужик.
3) Аргумент "она же девочка" - см. пункт 2.
4) Я рассматриваю кастрацию и стерилизацию собак с точки зрения их здоровья. Только ИХ здоровья. А не с точки зрения эстетики, удобства для владельцев, получения прибыли и т.д.
5) Бытует мнение, что кастрация и стерилизация животных - это огромная статья доходов для ветеринарного врача / клиники. Да, это так. Как и вакцинация, и другие профилактические мероприятия. Только владельцы животных не задумываются о том, что стерилизация при пиометре, кесарево сечение, операция и последующая терапия при новообразованиях молочных желез, лечение вирусных инфекций - это все стоит в разы дороже профилактических мероприятий. На то и есть своя голова - советоваться, думать, принимать решение, отвечать за последствия.
КАСТРАЦИЯ КОБЕЛЕЙ.
Кастрация - профилактика некоторых заболеваний и отклонений:
🔸 Гиперсексуальность. Выражается в нежелательных отклонениях в поведении, таких как агрессия, попытки спариваться с предметами и частями тела человека, метки в неподходящих местах, в том числе и на мягкой мебели, попытки убежать "на свободу".
🔸 Злокачественные и доброкачественные новообразования семенников;
🔸 Здорово снижается риск заболеваний и новообразований предстательной железы (простаты), у кастрированных кобелей они встречаются крайне редко, но стоит знать, что новообразования предстательной железы есть и у кастрированных кобелей;
🔸 Уменьшается частота возникновения новообразований и фистул параанальных желез;
🔸 Корректируется эндокринно-обусловленная алопеция туловища, связанная с дисбалансом половых гормонов;
🔸 Крипторхизм (когда один или оба семенника не выходят в мошонку, оставаясь в брюшной полости) и любые аномалии развития семенников, доставляющие страдание и неудобства являются прямым показанием к кастрации. При крипторхизме “невышедший” семенник часто подвергается неопластическим изменениям (перерождается в опухоль);
🔸 Исключаются такие заболевания, как острый и хронический орхит, абсцессы, некрозы, кисты, атрофия, воспаление семенников, финикулит (воспаление семенного канатика), перекрут семенного канатика;
🔸 Есть мнение, что многие собаки-аллергики и атопики после кастрации переставали остро реагировать на аллергены, мнение не подтверждено испытаниями, поэтому вношу, но под сомнением;
🔸 Кастрированные собаки живут дольше, у них снижается риск некоторых заболеваний внутренних органов и обмена веществ, например, сахарного диабета (данные в разных источниках отличаются, поэтому не могу утверждать на все 100%).
СТЕРИЛИЗАЦИЯ СУК.
Случайные щенки, вынашивание и роды, а затем кормление... организм суки никак не получит дополнительных баллов счастья и здоровья от этого. Помните, пожалуйста, о том, что все вышеперечисленное - серьезное испытание для организма собаки. Не бывает родов "для здоровья".
Стерилизация - профилактика некоторых заболеваний:
🔸 Пиометра / гематометра / эндометрит - воспалительные процессы в матке, скопление в ее полости гноя, крови, являются жизнеугрожающим состоянием (в зависимости от формы, стадии, возраста собаки), лечение только хирургическое, медикаментозное лечение не приводит к желаемому результату, по разным источникам около 30-50% сук страдают от острых или хронических заболеваний матки;
🔸 Новообразования яичников (опухоли, кисты), злокачественные и доброкачественные, на фоне которых могут быть изменения вульвы, нарушения полового цикла, симметричные алопеции (участки облысения), а так же (если образования уже большие) - сдавливание внутренних органов, прорастание в соседние органы, нарушение работы оных;
🔸 Новообразования и кисты матки, которые по мере разрастания дают серьезные осложнения: врастание в органы брюшной полости, их сдавливание, спайки и сращения с другими органами;
🔸 Уменьшается риск новообразования (опухоли) молочных желез, которые составляют больше половины (~52%) от всех новообразований у сук. По разным источникам: стерилизация до первой течки снижает риск на 15-80% / стерилизация до второй течки снижает риск на 25% / стерилизация после второй течки не меняет шансы. Прогноз и лечение зависят от вида новообразования;
🔸 Ложная щенность / ложная беременность и возникающие во время них изменения в поведении, агрессивность, мастит;
🔸 Патологии беременности и послеродового периода - нет беременности, нет и патологий, тут все просто, нет выкидышей, перекрута матки, выпадения матки, послеродовой эклампсии, гормонально-обусловленных нарушений и т.д.;
🔸 Уменьшается частота возникновения новообразований и фистул параанальных желез (у сук шанс и так меньше, чем у кобелей, а тут еще меньше становится);
🔸 Как и у кобелей: есть мнение, что многие собаки-аллергики и атопики после кастрации переставали остро реагировать на аллергены, мнение не подтверждено испытаниями, поэтому вношу, но под сомнением;
🔸 Стерилизованные собаки живут дольше, у них снижается риск некоторых заболеваний внутренних органов и обмена веществ, например, сахарного диабета (данные в разных источниках отличаются, поэтому не могу утверждать на все 100%).
Возможные осложнения во время и после кастрации/стерилизации:
🔹 Могут быть осложнения во время операции и анестезии (стандартные риски при любой операции), а так же после (нагноение/расхождение/разлизывание швов, например), стерилизация - операция полостная, важен выбор врача, состояние собаки на момент операции и последующий уход;
🔹 Риск ожирения повышается, но все корректируется правильным рационом. При неправильном / несбалансированном / избыточном кормлении и не кастрированный пес может быть толстым;
🔹 У сук недержание мочи - самое распространенное и неприятное последствие, страдают в основном крупные собаки. Обычно проявляется во сне или в расслабленном состоянии, поддается коррекции хирургической или медикаментозной. Встречается изредка у кобелей после кастрации;
🔹 Может появиться мягкая «щенячья» шерсть на боках и конечностях, в зоне риска длинношерстные собаки (коккер-спаниель, ирландский сеттер). Поддается коррекции (тримминг, гормональная терапия), если есть такая необходимость, жить никак не мешает;
🔹 Ранняя кастрация/стерилизация у крупных пород может приводить к повышению риска заболеваний опорно-двигательного аппарата, остеопорозу, по неподтвержденным данным может повышаться риск остеосаркомы (не обязательно кастрация тому причиной, крупные породы грешат заболеваниями опорно-двигательного аппарата);
🔹 Нарушение роста, проблемы с формированием скелета и набором мышечной массы у крупных и гигантских пород собак при ранней стерилизации/кастрации, тут приходится крепко подумать, так как очень крупные собаки заканчивают рост уже после первой течки. Гиганты так вообще до 3-х лет растут;
🔹 У сук может возрастать риск развития гипотиреоза, хотя часто такое заболевание проявляется и после родов, и независимо от наличия матки и яичников;
🔹 У сук возрастает риск изменений петли и связанными с этим дерматитами в возникающих кожных складках, “детская петля” (маленькая), “утопленная” под кожной складкой петля, которая может потребовать вульвопластики;
🔹 Симметричные алопеции у короткошерстных собак (так же как и недержание мочи, поддаются коррекции);
Возможные изменения в поведении после кастрации/стерилизации:
🐶 Кастрация НЕ дает негативного влияния на способности к обучению и работе, наоборот, кастрированное животное меньше отвлекается;
🐶 Потребность в игре и активность сохраняется. Собака НЕ становится вялой, ленивой и малоактивной;
🐶 Кобель не будет срываться в погоне за течной сукой, что позволит избежать долгих поисков и многих неприятностей;
🐶 Кастрация НЕ меняет личность собаки и черты характера;
🐶 Собака после кастрации НЕ теряет свои навыки и не глупеет. Распространено такое заблуждение про кобелей, но стоит помнить - ему не мозги удаляют, а семенники.
🐶 За сукой не ходит толпа кобелей во время течки, можно спокойно гулять, не оглядываясь и не сторонясь своих собачьих компаний;
🐶 Часто собака становится более мягкой, более предсказуемой.
Кастрировать ли свою собаку - самостоятельный выбор каждого человека. Везде есть свои плюсы и минусы. Нет однозначного ответа, каждый случай надо обсуждать, взвешивать варианты. Тут сложнее, чем с кошками, очень много нюансов.Отдельно хочу отметить, что кастрация не используется как метод коррекции поведения, у данной процедуры другие цели, для коррекции поведения я могу посоветовать начать с поиска хорошего кинолога.
Кастрация / стерилизация как способ контроля размножения.
Бродячие собаки, много бродячих собак на улицах. Они страдают сами, голодают, умирают, сбиваются в стаи, могут нападать на других собак и даже людей. Есть организации, группы людей, которые пытаются помочь им, но, к сожалению, пока люди грешат бесконтрольным разведением своих животных, на улицах есть и будут появляться бездомные собаки и кошки. Все эти «мы хотим щеночков», «нашей собаке нужен секс», «хотя бы разок родить», «наша собака была в течке и убежала, через 2 месяца родила» приводят не только к возможным проблемам со здоровьем самой собаки, но и к появлению не всегда удачно пристраиваемого потомства. Это потомство потом оказывается в пакетах и коробках на улице, в мусорных баках, на порогах ветклиник и зоомагазинов. Часть умирает, часть выживает, и если выжившие остаются на улице их ждет бродяжничество, голод, холод, драки, смерть, бесконечное произведение на свет своего потомства, которое пополняет уже существующие бродячие стаи.
Волонтеры, которые подбирают, лечат и пристраивают собак с улицы в обязательном порядке их стерилизуют и кастрируют. Я считаю, это абсолютно правильно.
А теперь представим на минутку те ситуации, которые видела я:
1) Щенки, маленькие, новорожденные пищащие комочки, еще мокрые, некоторые соединены пуповиной с околоплодным пузырем. Нашли в пакете на улице. Холодные, а если зима, так еще и покрытые корочкой льда. Нежелательное потомство, от которого хозяин суки избавился просто выбросив в мусорный контейнер в надежде, что они или задохнутся в пакете или умрут. Один выбросил, другие нашли и не смогли пройти мимо.
2) Щенки, помет, найденный в коробке около зоомагазина. Примерно двухмесячного возраста. Крупные, косолапые, с умилительными мордочками и испуганными глазами. Коробку поставили ночью, часть малышей успела выбраться и погулять вокруг. Через две недели весь помет свалился с парвовирусным энтеритом. Выжило двое из семи. На коробке была надпись «родились случайно, пристройте в добрые руки».
3) Давненько, но было… На капоте машины утром нахожу заклеенную скотчем вдоль и поперек коробку. С мыслью «ага, бомба!» вскрываю. «Бомба», месяцев двух-трех от роду, смотрит на меня испуганно, сидя в собственной моче и фекалиях, на рваной газетке и тихо скулит. Непередаваемо-жалобно. Внутри клочок бумаги, половина букв расплылась и бумага стала желтоватой от пропитавшей ее мочи. На клочке криво написано «это сын овчарки и хз кого, остальных утопили». Айс! После суток я домой не уехала, потащилась обратно в клинику, прижимая к себе дрожащий комочек. Кстати, новые хозяева его так и назвали - Айс, услышав от меня это слово-паразит. Ему уже 9 лет.
4) «А мы были на даче, с нами был песик подружки, он йорк, вот теперь мы думаем, что наша девочка беременна!» Все бы ничего, но «девочка» - такса. Через две недели в назначенный срок родила трех щенков. Трех щенков, порода которых «метис», хоть сто раз обзови её дизайнерской. Пристраивали долго, последнего отдали уже в шестимесячном возрасте. Не скажу, что красавцы получились. Что там творится с генами и наследственными пороками и заболеваниями мы не знаем и угадать не можем. Их ждет синдром Кушинга и заболевание митрального клапана? Немаловероятно. (с)
5) Два ярких случая из множества. Запомнились тем, что хозяева были уверены, что брат не полезет на сестру, когда та в течке. Потомства: вест-хайленды с мягкой шерстью и немецкие овчарки, ходящие вприсядку из-за дисплазии.
6) А так же: кесарево сечение; патологические роды, не прибавляющие здоровья собаке; родовые и послеродовые травмы и заболевания; заболевания, вызванные гормональным дисбалансом; риски осложнений в последующем - пиометра, злокачественные новообразования матки, яичников, молочных желез; медикаментозный аборт, который так любят некоторые хозяева, приводящий опять же к пиометре... Это все можно часто наблюдать после «ой! она случайно забеременела!» и «мы хотим родить для здоровья / хотим щенков, у нас будут мимими-щенятки, мы так рады!»
В качестве введения я скажу пару слов, о наболевшем:
1) Собаки НЕ испытывают удовольствия от полового акта. Спаривание, случка (да, именно спаривание, а не секс, как нежно называют это действо люди) является для собак только инструментом продолжения рода. Инстинкты.
2) Лишенный семенников кобель не перестает "быть мужиком". Он им никогда и не был. Он - пес. Собака. Не. Мужик.
3) Аргумент "она же девочка" - см. пункт 2.
4) Я рассматриваю кастрацию и стерилизацию собак с точки зрения их здоровья. Только ИХ здоровья. А не с точки зрения эстетики, удобства для владельцев, получения прибыли и т.д.
5) Бытует мнение, что кастрация и стерилизация животных - это огромная статья доходов для ветеринарного врача / клиники. Да, это так. Как и вакцинация, и другие профилактические мероприятия. Только владельцы животных не задумываются о том, что стерилизация при пиометре, кесарево сечение, операция и последующая терапия при новообразованиях молочных желез, лечение вирусных инфекций - это все стоит в разы дороже профилактических мероприятий. На то и есть своя голова - советоваться, думать, принимать решение, отвечать за последствия.
КАСТРАЦИЯ КОБЕЛЕЙ.
Кастрация - профилактика некоторых заболеваний и отклонений:
🔸 Гиперсексуальность. Выражается в нежелательных отклонениях в поведении, таких как агрессия, попытки спариваться с предметами и частями тела человека, метки в неподходящих местах, в том числе и на мягкой мебели, попытки убежать "на свободу".
🔸 Злокачественные и доброкачественные новообразования семенников;
🔸 Здорово снижается риск заболеваний и новообразований предстательной железы (простаты), у кастрированных кобелей они встречаются крайне редко, но стоит знать, что новообразования предстательной железы есть и у кастрированных кобелей;
🔸 Уменьшается частота возникновения новообразований и фистул параанальных желез;
🔸 Корректируется эндокринно-обусловленная алопеция туловища, связанная с дисбалансом половых гормонов;
🔸 Крипторхизм (когда один или оба семенника не выходят в мошонку, оставаясь в брюшной полости) и любые аномалии развития семенников, доставляющие страдание и неудобства являются прямым показанием к кастрации. При крипторхизме “невышедший” семенник часто подвергается неопластическим изменениям (перерождается в опухоль);
🔸 Исключаются такие заболевания, как острый и хронический орхит, абсцессы, некрозы, кисты, атрофия, воспаление семенников, финикулит (воспаление семенного канатика), перекрут семенного канатика;
🔸 Есть мнение, что многие собаки-аллергики и атопики после кастрации переставали остро реагировать на аллергены, мнение не подтверждено испытаниями, поэтому вношу, но под сомнением;
🔸 Кастрированные собаки живут дольше, у них снижается риск некоторых заболеваний внутренних органов и обмена веществ, например, сахарного диабета (данные в разных источниках отличаются, поэтому не могу утверждать на все 100%).
СТЕРИЛИЗАЦИЯ СУК.
Случайные щенки, вынашивание и роды, а затем кормление... организм суки никак не получит дополнительных баллов счастья и здоровья от этого. Помните, пожалуйста, о том, что все вышеперечисленное - серьезное испытание для организма собаки. Не бывает родов "для здоровья".
Стерилизация - профилактика некоторых заболеваний:
🔸 Пиометра / гематометра / эндометрит - воспалительные процессы в матке, скопление в ее полости гноя, крови, являются жизнеугрожающим состоянием (в зависимости от формы, стадии, возраста собаки), лечение только хирургическое, медикаментозное лечение не приводит к желаемому результату, по разным источникам около 30-50% сук страдают от острых или хронических заболеваний матки;
🔸 Новообразования яичников (опухоли, кисты), злокачественные и доброкачественные, на фоне которых могут быть изменения вульвы, нарушения полового цикла, симметричные алопеции (участки облысения), а так же (если образования уже большие) - сдавливание внутренних органов, прорастание в соседние органы, нарушение работы оных;
🔸 Новообразования и кисты матки, которые по мере разрастания дают серьезные осложнения: врастание в органы брюшной полости, их сдавливание, спайки и сращения с другими органами;
🔸 Уменьшается риск новообразования (опухоли) молочных желез, которые составляют больше половины (~52%) от всех новообразований у сук. По разным источникам: стерилизация до первой течки снижает риск на 15-80% / стерилизация до второй течки снижает риск на 25% / стерилизация после второй течки не меняет шансы. Прогноз и лечение зависят от вида новообразования;
🔸 Ложная щенность / ложная беременность и возникающие во время них изменения в поведении, агрессивность, мастит;
🔸 Патологии беременности и послеродового периода - нет беременности, нет и патологий, тут все просто, нет выкидышей, перекрута матки, выпадения матки, послеродовой эклампсии, гормонально-обусловленных нарушений и т.д.;
🔸 Уменьшается частота возникновения новообразований и фистул параанальных желез (у сук шанс и так меньше, чем у кобелей, а тут еще меньше становится);
🔸 Как и у кобелей: есть мнение, что многие собаки-аллергики и атопики после кастрации переставали остро реагировать на аллергены, мнение не подтверждено испытаниями, поэтому вношу, но под сомнением;
🔸 Стерилизованные собаки живут дольше, у них снижается риск некоторых заболеваний внутренних органов и обмена веществ, например, сахарного диабета (данные в разных источниках отличаются, поэтому не могу утверждать на все 100%).
Возможные осложнения во время и после кастрации/стерилизации:
🔹 Могут быть осложнения во время операции и анестезии (стандартные риски при любой операции), а так же после (нагноение/расхождение/разлизывание швов, например), стерилизация - операция полостная, важен выбор врача, состояние собаки на момент операции и последующий уход;
🔹 Риск ожирения повышается, но все корректируется правильным рационом. При неправильном / несбалансированном / избыточном кормлении и не кастрированный пес может быть толстым;
🔹 У сук недержание мочи - самое распространенное и неприятное последствие, страдают в основном крупные собаки. Обычно проявляется во сне или в расслабленном состоянии, поддается коррекции хирургической или медикаментозной. Встречается изредка у кобелей после кастрации;
🔹 Может появиться мягкая «щенячья» шерсть на боках и конечностях, в зоне риска длинношерстные собаки (коккер-спаниель, ирландский сеттер). Поддается коррекции (тримминг, гормональная терапия), если есть такая необходимость, жить никак не мешает;
🔹 Ранняя кастрация/стерилизация у крупных пород может приводить к повышению риска заболеваний опорно-двигательного аппарата, остеопорозу, по неподтвержденным данным может повышаться риск остеосаркомы (не обязательно кастрация тому причиной, крупные породы грешат заболеваниями опорно-двигательного аппарата);
🔹 Нарушение роста, проблемы с формированием скелета и набором мышечной массы у крупных и гигантских пород собак при ранней стерилизации/кастрации, тут приходится крепко подумать, так как очень крупные собаки заканчивают рост уже после первой течки. Гиганты так вообще до 3-х лет растут;
🔹 У сук может возрастать риск развития гипотиреоза, хотя часто такое заболевание проявляется и после родов, и независимо от наличия матки и яичников;
🔹 У сук возрастает риск изменений петли и связанными с этим дерматитами в возникающих кожных складках, “детская петля” (маленькая), “утопленная” под кожной складкой петля, которая может потребовать вульвопластики;
🔹 Симметричные алопеции у короткошерстных собак (так же как и недержание мочи, поддаются коррекции);
Возможные изменения в поведении после кастрации/стерилизации:
🐶 Кастрация НЕ дает негативного влияния на способности к обучению и работе, наоборот, кастрированное животное меньше отвлекается;
🐶 Потребность в игре и активность сохраняется. Собака НЕ становится вялой, ленивой и малоактивной;
🐶 Кобель не будет срываться в погоне за течной сукой, что позволит избежать долгих поисков и многих неприятностей;
🐶 Кастрация НЕ меняет личность собаки и черты характера;
🐶 Собака после кастрации НЕ теряет свои навыки и не глупеет. Распространено такое заблуждение про кобелей, но стоит помнить - ему не мозги удаляют, а семенники.
🐶 За сукой не ходит толпа кобелей во время течки, можно спокойно гулять, не оглядываясь и не сторонясь своих собачьих компаний;
🐶 Часто собака становится более мягкой, более предсказуемой.
Кастрировать ли свою собаку - самостоятельный выбор каждого человека. Везде есть свои плюсы и минусы. Нет однозначного ответа, каждый случай надо обсуждать, взвешивать варианты. Тут сложнее, чем с кошками, очень много нюансов.Отдельно хочу отметить, что кастрация не используется как метод коррекции поведения, у данной процедуры другие цели, для коррекции поведения я могу посоветовать начать с поиска хорошего кинолога.
🐱 Послеоперационный период - важный этап в уходе за любым животным. Ранний послеоперационный период - период до полного пробуждения, в идеале чтобы он проходил в стационаре под присмотром врачей, так как это самый безопасный вариант. Но не везде и не всегда есть такая возможность.
🐱 В целом уход за животными после любой операции примерно одинаков.
Обычно, забирая своего любимца, вы получаете на руки назначения, где прописано какие препараты и сколько времени применять, какие процедуры нужно проводить, чем и сколько раз обрабатывать швы (кстати, я писала про обработку швов (https://t.me/ksanvet/1318)). Но есть моменты, которые редко озвучиваются, а вот людей вводят в ступор. Такие моменты я и рассмотрю.
➡️ За чем наблюдать? За общим состоянием: аппетит, активность, жажда, стул и мочеиспускание, дыхание и те показатели, на которые ваш врач рекомендовал обратить особое внимание. Отсутствие аппетита - не норма. Одышка - не норма. Выраженная вялость, апатия - не норма. Отсутствие дефекации более суток и мочеиспускания более 12 часов - не норма.
Сколько наблюдать? До 2 недель, за дыханием - до 4 недель.
➡️ Даже если животное отдали после полного выхода из наркоза, первые сутки нельзя укладывать на возвышенности, лучше держать на полу. До суток может сохраняться головокружение и затруднение в движении, можно упасть.
➡️ Первые пару дней - покой. Это значит не заставлять активно двигаться, кошке дать поспать, собаку с поводка не спускать и длительные прогулки, а тем более забеги, не устраивать. Дальше можно переходить на обычный режим активности, если это отдельно не обговаривалось с хирургом. При некоторых патологиях требуется более длительное ограничение движения, а иногда и специальная поддержка.
✔️ Кушать обычно можно сразу, если забрали не спящее животное. Если спящее, то когда проснётся и будет адекватно держать голову. В первые сутки лучше кормить часто малыми порциями.
Если нет особых ограничений - можно есть свою обычную еду. Иногда требуется специальный рацион или определённый вид пищи. Например, после удаления зубов обычно рекомендуется мягкий корм (кусочки или слегка размоченный сухой корм, не паштет – паштет будет забиваться в швы). Помните - нельзя голодать, особенно после операции!
НО: после операции на желудочно-кишечном тракте требуется особый режим кормления и питание, нужно очень строго соблюдать рекомендации врача!
✔️ Обработка швов обычно не требуется. Но если была рекомендована - швы обрабатывать обязательно согласно рекомендациям.
❗ Обязательно защищать швы от разлизывания и расчёсывания! Метод защиты выбирается в зависимости от места операции. Это может быть специальная попона, легкий хлопковый комбинезон, воротник, тапочек, трусы. Сейчас огромное разнообразие всего для защиты швов. В плане защиты швов лучше перебдеть. Разлизанные швы трудно заживают, могут инфицироваться, а иногда животные их самостоятельно снимают и приходится шить заново.
Если шов не косметический, снимается он обычно через 10-12 дней. До этого времени нужно его защищать.
➡️ Шов нужно регулярно осматривать. Он должен быть чистый, сухой, не горячий. Под ним может быть небольшая припухлость в первое время. Иногда может быть небольшой синячок или несколько в области шва зависит от операции. Остальное - не норма.
🐾 У кошек попона или воротник могут вызывать психологический дискомфорт и они могут отказываться двигаться, кушать, ходить в туалет и вообще всё. А могут начать странно ходить, задом, боком, наискосок. Это же кошки. Если такое наблюдается, нужно под наблюдением снять попону/воротник, если после этого кошка радостно пошла делать все свои дела и кушать - значит, нужно подобрать другой способ защиты шва. Или подождать, иногда им просто нужно время. Только не забывать про естественные потребности. Некоторым кошкам приходится просто снимать защиту на “покушать”, “сходить в туалет”, а потом надевать обратно.
Некоторые послеоперационные моменты.
♥️ Котам после кастрации можно убрать наполнитель, постелить вместо него пеленку на пару дней. Делается это для того, чтобы пыль от наполнителя и мелкие частицы не попали в ранку. Соевый наполнитель не пылит.
♥️ Если у животного стоял внутривенный катетер, то может быть три варианта: первый - катетер на месте, замотан бинтом (обычным или эластичным) - в этом случае он может стоять в вене не более 5-ти дней, если в него не будут делать ни капельниц, ни инъекций, то на следующий день его лучше всего снять (при условии хорошего самочувствия); второй - на лапке бинт, на месте где стоял катетер - бинт нужно снять дома; третий - бинт уже сняли, ничего не нужно делать с лапой.
♥️ Если произошел непроизвольный акт дефекации или мочеиспускания, то купать зверя не стоит. Чтобы очистить шерсть понадобятся влажные салфетки, теплая вода, возможно сухой шампунь. Важно убедиться, что моча или кал не попали на швы.
Если животное отдали спящим. 🌒
✔ Выход из наркоза, до полностью адекватного состояния, может продлиться от нескольких часов до суток. Зависит от того, какие препараты и в какой дозировке использовались, а так же от индивидуальных особенностей каждого организма.
✔ Если вам отдали зверя с открытыми глазами не пугайтесь. Они не закрывают глаза, находясь под анестезией. Пока не начнет моргать нужно защищать глазки от пересыхания: капать увлажняющие капли, что-нибудь типа “Искусственная слеза” каждые 20-30 минут.
✔ Необходимо разместить животное на полу, на мягком тёплом месте, без сквозняков, приглушить свет и звуки. Нельзя класть на кровать или диван! Обязательно класть на бок или на живот, не на спину. Можно укрыть легким одеялком.
✔ Если вы видите рвотные позывы, то аккуратно переворачиваете животное на живот и наклоняете голову мордой вниз, чтобы рвотные массы устремились на пол, а не в дыхательные пути.
✔ Если ваш зверь воет, плачет, носится по квартире, гребет лапами по полу, идет в стенку, ползет по обоям, лижет пол или вашу руку, рассказывает сказки, поет песни, бегает по потолку, пытается вас сожрать или хотя бы покусать при попытке поднять на руки - не пугайтесь. На руки брать не нужно, нужно обезопасить, чтобы не поранился, можно поместить под присмотром в ограниченное пространство.
✔ При низкой температуре можно аккуратно и без фанатизма греть. Если животное на грелке, то она не должна быть включена на максимум и нужно обязательно каждые 10 минут переворачивать на другой бок любимца, чтобы не заработать ожог. Низкая температура для кошек и собак - это ниже 38 градусов. Низкая температура замедляет просыпание и негативно влияет на почки.
💡 Полезные ссылки:
📎 Подготовка к плановой операции (https://t.me/ksanvet/351)
📎 Наркоз (анестезия) (https://t.me/ksanvet/1635)
📎 Признаки боли у собак и кошек (https://t.me/ksanvet/987)
📎 В библиотеке (https://ksanvet.ru/library) можно найти про анестезию при заболеваниях сердца.
🐱 В целом уход за животными после любой операции примерно одинаков.
Обычно, забирая своего любимца, вы получаете на руки назначения, где прописано какие препараты и сколько времени применять, какие процедуры нужно проводить, чем и сколько раз обрабатывать швы (кстати, я писала про обработку швов (https://t.me/ksanvet/1318)). Но есть моменты, которые редко озвучиваются, а вот людей вводят в ступор. Такие моменты я и рассмотрю.
➡️ За чем наблюдать? За общим состоянием: аппетит, активность, жажда, стул и мочеиспускание, дыхание и те показатели, на которые ваш врач рекомендовал обратить особое внимание. Отсутствие аппетита - не норма. Одышка - не норма. Выраженная вялость, апатия - не норма. Отсутствие дефекации более суток и мочеиспускания более 12 часов - не норма.
Сколько наблюдать? До 2 недель, за дыханием - до 4 недель.
➡️ Даже если животное отдали после полного выхода из наркоза, первые сутки нельзя укладывать на возвышенности, лучше держать на полу. До суток может сохраняться головокружение и затруднение в движении, можно упасть.
➡️ Первые пару дней - покой. Это значит не заставлять активно двигаться, кошке дать поспать, собаку с поводка не спускать и длительные прогулки, а тем более забеги, не устраивать. Дальше можно переходить на обычный режим активности, если это отдельно не обговаривалось с хирургом. При некоторых патологиях требуется более длительное ограничение движения, а иногда и специальная поддержка.
✔️ Кушать обычно можно сразу, если забрали не спящее животное. Если спящее, то когда проснётся и будет адекватно держать голову. В первые сутки лучше кормить часто малыми порциями.
Если нет особых ограничений - можно есть свою обычную еду. Иногда требуется специальный рацион или определённый вид пищи. Например, после удаления зубов обычно рекомендуется мягкий корм (кусочки или слегка размоченный сухой корм, не паштет – паштет будет забиваться в швы). Помните - нельзя голодать, особенно после операции!
НО: после операции на желудочно-кишечном тракте требуется особый режим кормления и питание, нужно очень строго соблюдать рекомендации врача!
✔️ Обработка швов обычно не требуется. Но если была рекомендована - швы обрабатывать обязательно согласно рекомендациям.
❗ Обязательно защищать швы от разлизывания и расчёсывания! Метод защиты выбирается в зависимости от места операции. Это может быть специальная попона, легкий хлопковый комбинезон, воротник, тапочек, трусы. Сейчас огромное разнообразие всего для защиты швов. В плане защиты швов лучше перебдеть. Разлизанные швы трудно заживают, могут инфицироваться, а иногда животные их самостоятельно снимают и приходится шить заново.
Если шов не косметический, снимается он обычно через 10-12 дней. До этого времени нужно его защищать.
➡️ Шов нужно регулярно осматривать. Он должен быть чистый, сухой, не горячий. Под ним может быть небольшая припухлость в первое время. Иногда может быть небольшой синячок или несколько в области шва зависит от операции. Остальное - не норма.
🐾 У кошек попона или воротник могут вызывать психологический дискомфорт и они могут отказываться двигаться, кушать, ходить в туалет и вообще всё. А могут начать странно ходить, задом, боком, наискосок. Это же кошки. Если такое наблюдается, нужно под наблюдением снять попону/воротник, если после этого кошка радостно пошла делать все свои дела и кушать - значит, нужно подобрать другой способ защиты шва. Или подождать, иногда им просто нужно время. Только не забывать про естественные потребности. Некоторым кошкам приходится просто снимать защиту на “покушать”, “сходить в туалет”, а потом надевать обратно.
Некоторые послеоперационные моменты.
♥️ Котам после кастрации можно убрать наполнитель, постелить вместо него пеленку на пару дней. Делается это для того, чтобы пыль от наполнителя и мелкие частицы не попали в ранку. Соевый наполнитель не пылит.
♥️ Если у животного стоял внутривенный катетер, то может быть три варианта: первый - катетер на месте, замотан бинтом (обычным или эластичным) - в этом случае он может стоять в вене не более 5-ти дней, если в него не будут делать ни капельниц, ни инъекций, то на следующий день его лучше всего снять (при условии хорошего самочувствия); второй - на лапке бинт, на месте где стоял катетер - бинт нужно снять дома; третий - бинт уже сняли, ничего не нужно делать с лапой.
♥️ Если произошел непроизвольный акт дефекации или мочеиспускания, то купать зверя не стоит. Чтобы очистить шерсть понадобятся влажные салфетки, теплая вода, возможно сухой шампунь. Важно убедиться, что моча или кал не попали на швы.
Если животное отдали спящим. 🌒
✔ Выход из наркоза, до полностью адекватного состояния, может продлиться от нескольких часов до суток. Зависит от того, какие препараты и в какой дозировке использовались, а так же от индивидуальных особенностей каждого организма.
✔ Если вам отдали зверя с открытыми глазами не пугайтесь. Они не закрывают глаза, находясь под анестезией. Пока не начнет моргать нужно защищать глазки от пересыхания: капать увлажняющие капли, что-нибудь типа “Искусственная слеза” каждые 20-30 минут.
✔ Необходимо разместить животное на полу, на мягком тёплом месте, без сквозняков, приглушить свет и звуки. Нельзя класть на кровать или диван! Обязательно класть на бок или на живот, не на спину. Можно укрыть легким одеялком.
✔ Если вы видите рвотные позывы, то аккуратно переворачиваете животное на живот и наклоняете голову мордой вниз, чтобы рвотные массы устремились на пол, а не в дыхательные пути.
✔ Если ваш зверь воет, плачет, носится по квартире, гребет лапами по полу, идет в стенку, ползет по обоям, лижет пол или вашу руку, рассказывает сказки, поет песни, бегает по потолку, пытается вас сожрать или хотя бы покусать при попытке поднять на руки - не пугайтесь. На руки брать не нужно, нужно обезопасить, чтобы не поранился, можно поместить под присмотром в ограниченное пространство.
✔ При низкой температуре можно аккуратно и без фанатизма греть. Если животное на грелке, то она не должна быть включена на максимум и нужно обязательно каждые 10 минут переворачивать на другой бок любимца, чтобы не заработать ожог. Низкая температура для кошек и собак - это ниже 38 градусов. Низкая температура замедляет просыпание и негативно влияет на почки.
💡 Полезные ссылки:
📎 Подготовка к плановой операции (https://t.me/ksanvet/351)
📎 Наркоз (анестезия) (https://t.me/ksanvet/1635)
📎 Признаки боли у собак и кошек (https://t.me/ksanvet/987)
📎 В библиотеке (https://ksanvet.ru/library) можно найти про анестезию при заболеваниях сердца.
Эзофагостома. Не очень новое слово в терапии тяжелых пациентов и то, что вызывает огромный стресс у владельцев. Сейчас используется часто и честно скажу - как мы стали ставить её по показаниям всем кому необходимо (без долгих уговоров, без попыток полечить без стомы если владельцы против, без принудительного кормления и плясок с бубном) - так и выживаемость возросла в разы.
↪ Итак, сейчас эзофагостома - это одна из самых частых трубок, которые устанавливаются у животных (не считая внутривенных катетеров и уретральных катетеров, причем вторые ставятся реже стом). Один конец трубки находится в пищеводе, второй - выводится через стенку пищевода и ткани шеи наружу. Как это выглядит - вот на видео у прелестной пациентки можно посмотреть. 🐾
🔵 Для чего: через стому можно осуществлять полноценное кормление. Это важно. Чаще ставится у кошек, так как у них длительный голод и недоедание приводит к липидозу печени. Реже - у собак (с ними обычно проще договориться и они проще начинают кушать, но не всегда). Собаки могут голодать подольше, чем кошки, но всё же отсутствие аппетита никому не полезно, усугубляет течение заболевания и прогнозы.
🔵 Плюсы эзофагостомы (ЭФС):
✅ Возможность полноценного кормления без стресса, что помогает наладить работу ЖКТ, не допустить осложнений, улучшает прогнозы и восстановление.
✅ Возможность избегать принудительного кормления (принудительное кормление - это риски аспирационной пневмонии, когда еда попадает в дыхательные пути, это риски не наладить адекватное кормление у кошек, так как их принудительное кормление психологически часто подкашивает и мы получаем отторжение к приему пищи, да и у собак такое иногда встречается)
✅ Возможность вводить препараты в таблетированный форме (предварительно измельчив, если они не в кишечнорастворимой оболочке) и поить животное не принудительно, а через стому (без стресса!).
🔵 Риски ЭФС:
✅ Трубка ставится под анестезией, то есть без рисков анестезии - никуда. Да, она короткая, неглубокая - но риски присутствуют, хоть и невысокие. Даже в тяжелом состоянии часто польза установки стомы превышает риски анестезии. Снимается без анестезии. Не болит.
✅ Стома - это искусственное отверстие в организме и всегда есть риски несостоятельности швов, инфекции, нагноения. При правильном уходе риск возникновения осложнений невысок.
✅ Могут быть осложнения самой стомы: перекручивание, смещение трубки, повреждение трубки.
➡️ Противопоказания:
❌ Высокий анестезиологический риск (когда риски превышают ожидаемую пользу).
❌ Заболевания пищевода.
❌ Рвота (которая никак не купируется препаратами).
♥️ Что ещё:
⚪️ Стома не мешает животным двигаться, самостоятельно кушать и вообще вести активную жизнь. Единственное, что может мешать - это воротник (для стом продаются специальные воротнички) или повязка для защиты стомы (самодельная).
⚪️ Стому можно устанавливать на очень длительное время, только правильно ухаживать, обрабатывать, переустанавливать при необходимости и показаниям (например, порча стомы или местная инфекция).
⚪️ Со стомой прекрасно можно жить дома, не обязательно находиться только в стационаре.
⚪️ Кормить через стому и ухаживать за ней совсем не сложно. Это может сделать любой владелец самостоятельно (инструкция выдается в клинике).
⚪️ Кормление через стому проводится только полужидкой или жидкой теплой паштетообразной пищей. Водичка для промывания тоже должна быть теплой (не горячей).
⚪️ Если аппетит восстановлен и хороший несколько дней - стому удаляют. Без наркоза. Отверстие в пищеводе и рана на коже заживают самостоятельно.
🔖 Не стоит бояться стомы. Её не ставят просто так. Если врачи говорят об эзофагостоме - это значит что нужно и без её установки шансов в разы меньше, если вообще есть. Стома - часто огромный шаг к восстановлению.
↪ Итак, сейчас эзофагостома - это одна из самых частых трубок, которые устанавливаются у животных (не считая внутривенных катетеров и уретральных катетеров, причем вторые ставятся реже стом). Один конец трубки находится в пищеводе, второй - выводится через стенку пищевода и ткани шеи наружу. Как это выглядит - вот на видео у прелестной пациентки можно посмотреть. 🐾
🔵 Для чего: через стому можно осуществлять полноценное кормление. Это важно. Чаще ставится у кошек, так как у них длительный голод и недоедание приводит к липидозу печени. Реже - у собак (с ними обычно проще договориться и они проще начинают кушать, но не всегда). Собаки могут голодать подольше, чем кошки, но всё же отсутствие аппетита никому не полезно, усугубляет течение заболевания и прогнозы.
🔵 Плюсы эзофагостомы (ЭФС):
✅ Возможность полноценного кормления без стресса, что помогает наладить работу ЖКТ, не допустить осложнений, улучшает прогнозы и восстановление.
✅ Возможность избегать принудительного кормления (принудительное кормление - это риски аспирационной пневмонии, когда еда попадает в дыхательные пути, это риски не наладить адекватное кормление у кошек, так как их принудительное кормление психологически часто подкашивает и мы получаем отторжение к приему пищи, да и у собак такое иногда встречается)
✅ Возможность вводить препараты в таблетированный форме (предварительно измельчив, если они не в кишечнорастворимой оболочке) и поить животное не принудительно, а через стому (без стресса!).
🔵 Риски ЭФС:
✅ Трубка ставится под анестезией, то есть без рисков анестезии - никуда. Да, она короткая, неглубокая - но риски присутствуют, хоть и невысокие. Даже в тяжелом состоянии часто польза установки стомы превышает риски анестезии. Снимается без анестезии. Не болит.
✅ Стома - это искусственное отверстие в организме и всегда есть риски несостоятельности швов, инфекции, нагноения. При правильном уходе риск возникновения осложнений невысок.
✅ Могут быть осложнения самой стомы: перекручивание, смещение трубки, повреждение трубки.
➡️ Противопоказания:
❌ Высокий анестезиологический риск (когда риски превышают ожидаемую пользу).
❌ Заболевания пищевода.
❌ Рвота (которая никак не купируется препаратами).
♥️ Что ещё:
⚪️ Стома не мешает животным двигаться, самостоятельно кушать и вообще вести активную жизнь. Единственное, что может мешать - это воротник (для стом продаются специальные воротнички) или повязка для защиты стомы (самодельная).
⚪️ Стому можно устанавливать на очень длительное время, только правильно ухаживать, обрабатывать, переустанавливать при необходимости и показаниям (например, порча стомы или местная инфекция).
⚪️ Со стомой прекрасно можно жить дома, не обязательно находиться только в стационаре.
⚪️ Кормить через стому и ухаживать за ней совсем не сложно. Это может сделать любой владелец самостоятельно (инструкция выдается в клинике).
⚪️ Кормление через стому проводится только полужидкой или жидкой теплой паштетообразной пищей. Водичка для промывания тоже должна быть теплой (не горячей).
⚪️ Если аппетит восстановлен и хороший несколько дней - стому удаляют. Без наркоза. Отверстие в пищеводе и рана на коже заживают самостоятельно.
🔖 Не стоит бояться стомы. Её не ставят просто так. Если врачи говорят об эзофагостоме - это значит что нужно и без её установки шансов в разы меньше, если вообще есть. Стома - часто огромный шаг к восстановлению.
-
-
-
-